Тело

Хью Джекман, Мелани Гриффит, Хлои Кардашян, Кейтлин Дженнер, Боб Марли, Сергей Рахманинов – все они боролись с этим страшным заболеванием, которое в 2020 не звучит приговором.

Меланома – страшное, громкое слово, за которым кроется сложный и трудноизлечимый диагноз. Это злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов – пигментных клеток, продуцирующих меланины. Чаще всего этому заболеванию подвержены кожа, реже сетчатка глаза и слизистые оболочки. Главная опасность – слабая ответная реакция организма на заболевание или её отсутствие, вследствие чего болезнь может быстро прогрессировать. Мы поговорили с дерматовенерологом Джессикой Амшинской и задали самые животрепещущие вопросы об этом заболевании, ведь предупрежден – значит вооружён! Джессика Рафаэлевна является аспиранткой кафедры кожных и венерических болезней им.Рахманова, и в скором будущем станет кандидатом медицинских наук.

– Джессика, давайте, для начала разберемся, что же такое меланома и как она возникает?

– Меланома – это злокачественная опухоль. Она возникает из-за переизбытка меланоцитов – клеток, содержащих темный пигмент меланин, собираясь в локальные скопления, они вызывают злокачественное новообразование.

– Возможно ли как-то предотвратить появление это страшное заболевание?

– Причин возникновения меланомы кожи множество, однако если все их обобщить, то мы увидим, что основной фактор, приводящий к возникновению меланомы, кроется в хроническом повреждении кожи экзогенными факторами, такими как: ультрафиолетовое излучение, регулярные дерматозы, ожоги, обморожения и так далее, что в свою очередь ведет к накоплению поломок в генах, приводящих к возникновению злокачественной опухоли. Также на появление опухоли влияет, генетическая предрасположенность. На сегодняшний день, самый эффективный способ профилактики образования меланомы кожи кроется в бережном отношении к своему телу, использованию средств защиты от солнечного излучения и своевременном лечении хронических кожных заболеваний.

– Расскажите, кто наиболее подвержен риску заболевания меланомой?

– Половое созревание, беременность, климактерические перестройки в организме – считаются критическими периодами, при которых возрастает риск активизации и малигнизации (превращение нормальной клетки кожи в злокачественную) пигментных невусов, проще говоря, родинок. Меланома кожи может возникать на фоне иммуносупрессии различного происхождения (ВИЧ, гепатит, прохождение химиотерапии и тд), людям с подобными состояниями иммунной системы требуется более внимательно относиться к своим невусам. Также имеет значение семейная предрасположенность к возникновению меланомы и людям, в чьих семьях были случаи меланомы кожи, следует проверять свои новообразования не реже одного раза в год. 

Так как меланома кожи чаще всего возникает на фоне хронического повреждение кожи солнечными лучами, в особой зоне риска пациенты с фототипом кожи I-II по Фитцпатрику (светлая кожа, светлые/рыжие волосы, голубые глаза) предрасположенные к ожогам кожи, а также люди, имеющие три и более эпизодов тяжелых солнечных ожогов кожи, полученные в детском и подростковом возрасте и те, кто использует искусственные источники УФИ (солярии), особенно в возрасте до 30 лет. 

– Какие анализы, с какого возраста и как часто нужно сдавать, чтобы диагностировать болезнь на ранней стадии?

– Если у ваших близких родственников в анамнезе нет меланомы кожи и вы соблюдаете меры предосторожности, то достаточно профилактического осмотра 1 раз в год. 

– Как происходит процесс диагностики меланомы?

– Пациент может сам заподозрить у себя меланому кожи по системе ФИГАРО, где Ф-форма (не однородная), И- изменение размеров невуса, Г-границы, не четкие, А-асимметрия, Р-размер, более 6 мм, О-окраска, не равномерная. Далее пациент должен обратиться к врачу дерматологу или дерматоонкологу, где после исследования новообразования при помощи дерматоскопа, при подозрении на меланому кожи пациент будет направлен к онкологу для проведения биопсии кожи и постановки точного диагноза. 

– Имеет ли значение возраст для возникновения заболевания?

 – Чем человек старше, тем более вероятно возникновение меланомы кожи. Это связано с тем что с возрастом генетических поломок накапливается больше, в связи с чем риск возникновения меланомы кожи возрастает. 

– Стоит ли волноваться, если родинок на теле становится больше?

– Условный детский возраст, возраст в промежутке между 30 и 40 годами, и после достижения 50 лет, в эти временные промежутки количество невусов может увеличиваться, что связано с физиологическими особенностями организма. Однако волноваться не стоит, это абсолютно нормально, правда, внимательно осматривать новые родинки всё же необходимо.

– Какие именно родинки, повод для беспокойства?

– Родинки, соответствующие правило ФИГАРО, которое я обозначила выше. Также, если у вас появилась родинка, которая вас беспокоит, например, выпуклые родинки не повод для беспокойства, но, если они появляются в том месте, где подвержены постоянному раздражению: трение одежды, соприкосновение с расческой и т.д., всегда лучше обратиться на прием к специалисту для точной диагностики и своевременного лечения или удаления. 

– Меланома относится к излечимым или неизлечимым заболеваниям?

– На сегодняшний день есть способы лечения меланомы кожи, однако стоит отметить что при разговоре о меланоме, самым важным является профилактика и внимательное отношение к изменению невусов на своем теле, ведь успех от проведенного лечения напрямую связан с ранней диагностикой, чем раньше начать лечение, тем быстрее и успешнее будет достигнут результат.

– А подвержены ли меланоме смуглые люди и афро?

– Люди со смуглой и темной кожей менее предрасположены к возникновению меланомы кожи, однако такие случаи описаны в научной литературе.

– Может ли солярий спровоцировать меланому?

– Одной из самых частых причин возникновение меланомы кожи является использование искусственные источников УФИ (солярия), что также приводит к генетическим поломкам, особенно в раннем возрасте, и как следствие возникновению меланомы кожи.

– Правда ли, что SPF нужно использовать даже зимой? Даже в Москве?

– Людям, имеющим склонность к образованию гиперпигментации и имеющих множественные невусы, требуется постоянное использование SPF, даже в зимнее время года! И, да, даже в Москве. Но, конечно, стоит понимать, что мы наносим солнцезащитный крем только на открытые участки тела, следовательно, зимой это лицо и руки.

Солнцезащитный крем ILONA LUNDEN SPF 50 «Забота обо всей семье». 

Поглощает и блокирует все типы излучений: UVB, UVA 1 и UVA 2, крем не имеет гендерных или возрастных ограничений (сертификат 0+). Идеально подходит не только для тела, но и для особо чувствительной кожи лица.

Объём: 200 мл.

Цена:  2999 рублей

 TiZO Photoceutical AM Replenish SPF-40 Lightly Tinted/Non-Tinted

Ключевые ингредиенты формулы дневного питательного крема — фильтры минерального происхождения, которые обеспечивают надежную защиту от излучений типа УФА и УФВ. Крем представлен в двух вариациях: с легким тонирующим эффектом, универсальный оттенок подстраивается под любой оттенок кожи и придает ей ровный, сияющий вид, а также крем без тонирующего эффекта.

Объём: 50 мл.

Цена: 7490 рублей.